症例53 ぎっくり腰
症例53 ぎっくり腰
左臀部痛
２年前にヘルニアで入院歴あり
３日前に仕事で車いすに人を乗せたまま階段を運んだ時に激痛
左臀部が痛くて歩きにくい
前屈、後屈、左側屈、左回旋で同じ部位に痛みが誘発される
痛みは臀部で止まっており、ヘルニアの検査でも異常はないため、筋肉性か関節性の痛みと思われる
左股関節に大きな外旋制限
動ける程度の痛みなので、そんなには重症ではないが仕事中がつらいらしい
うつ伏せで腰部から大腿の筋肉を緩めていくと中殿筋と双子筋あたりに硬い部分がある
これを緩めるだけでも股関節の外旋の引っ掛かりがなくなった
上向きで大腰筋、腸骨筋をゆるめると更にスムーズな動きに
起き上がって痛みを確認してもらうと、痛みは軽くなったものの、まだ奥に残っている感じ
座った状態で骨盤を見ると左の骨盤がかなり前に捻れている
座位でそれを調整すると
「あっ、痛くない」
と一言。
筋肉の緊張だけでなく、やっぱり仙腸関節の微妙な歪みも起きていたみたい
仙腸関節が原因の場合は、仙腸関節周りよりも、鼠径部や臀部に痛みが出ることが多いので、やっぱり仙腸関節の矯正は必要になります.
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